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Última actualización: 2/8/2020
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Cave JA. Polypharmacy and deprescribing: just ask the patient
Drug and Therapeutics Bulletin (Drug Ther Bull)
14 de enero 2020
Volumen 58 página(s) 2

“…Es particularmente preocupante el aumento del número medio de medicamentos prescritos a las personas mayores, y el énfasis de las guías de práctica clínica (GPC), la mayoría de las cuales trata de una sola patología médica) en iniciar tratamientos farmacológicos, en lugar de racionalizar, priorizar o detener los tratamientos. Los sistemas sanitarios siguen siendo mucho más eficientes para añadir medicamentos que para retirarlos. Además, los efectos indeseados pueden tener un efecto significativo sobre la mortalidad y la morbididad, y el riesgo de efectos indeseados aumenta con el número de medicamentos que toma el paciente…

…El punto de partida para racionalizar la polimedicación debe ser la conversación que tenemos con nuestros pacientes y sus cuidadores, de manera que podamos adecuar los medicamentos a sus prioridades, y no a las del sistema sanitario. Esta orientación centrada en el paciente puede llevar a la toma de decisiones contrarias a las pruebas. ¿Cuándo visitamos a un paciente anotamos en la historia clínica lo que es importante para él, sus actividades preferidas o si los medicamentos que toma ayudan o dificultan sus actividades diarias? Y, sobre todo, ¿somos suficientemente valientes para preguntar qué medicamentos preferirían dejar y los que quieren seguir consumiendo? Cuando respondamos habitualmente a estas preguntas seremos capaces de que la desprescripción sea tan común como la prescripción.
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