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Última actualización: 7/7/2020
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Chorin E, Dai M, Shulman E, Wadhwani L, Bar-Cohen R, Barbhaiya C, Aizer A, Holmes D, Bernstein S, Spinelli M, Park DS, Chinitz LA, Jankelson L. The QT interval in patients with COVID-19 treated with hydroxychloroquine and azithromycin
Nature Medicine (Nat Med)
24 de abril 2020
página(s) 1

“En nuestro centro (un hospital e Nueva York), los pacientes con síndrome respiratorio COVID-19 con tos, infiltrado radiográfico y fiebre persistente, con o sin desaturación de oxígeno, son tratados con azitromicina e hidroxicloroquina.

Revisamos las historias clínicas e hicimos un seguimiento del intervalo QT corregido (QTc) en una cohorte de 84 pacientes consecutivos que recibieron este tratamiento. Hidroxicloroquina (400 mg dos veces al día el primer día y después 200 mg dos veces al día) y azitromicina (500 mg al día) fueron administradas por vía oral durante cinco días consecutivos.

La duración media del seguimiento ECG desde el inicio del tratamiento fue de 4,3 días.

Observamos alargamiento del QTc desde un valor inicial de 435 ± 24 ms, hasta un valor máximo de 463 ± 32 ms al cabo de 3,6 días (de media).

Nueve pacientes presentaron alargamiento grave del QTc (>500 ms), marcador conocido de torsade de pointes. En estos nueve pacientes el valor promedio del QTc aumentó de 447 ± 30 ms a 527 ± 17 ms. No se registró ningún caso de torsade de pointes.”

Los autores comentan que en estudios en voluntarios sanos y jóvenes la combinación de hidroxicloroquina y azitromicina había dado lugar a un ligero alargamiento del QTc, mucho menor que el registrado en el presente estudio.