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Última actualización: 5/8/2020
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Fan H, Gilbert R, O'Callaghan F, Li L. Associations between macrolide antibiotics prescribing during pregnancy and adverse child outcomes in the UK: population based cohort study
British Medical Journal (BMJ)
21 de febrero 2020
Volumen 368 página(s) m331

El consumo de antibióticos macrólidos durante la gestación podría implicar un riesgo aumentado de malformaciones congénitas, comparado con el de penicilinas.

Un nuevo estudio de cohortes en la base de datos británica CPRD de atención primaria sugiere estos resultados, que confirman los de estudios anteriores.

Se comparó el estado de salud de los hijos de 104.605 madres que habían recibido una tanda de tratamiento antibiótico en monoterapia con una penicilina o un macrólido (eritromicina, claritromicina o azitromicina) entre 1990 y 2016.

Se registró una tasa de prevalencia de malformaciones congénitas (principalmente cardiovasculares) de 21,6 por 1.000 nacidos vivos (186 de 8.632) en los expuestos a macrólidos, comparado con 17,36 por 1.000 en los expuestos a penicilinas (1666 de 95.973).

Las exposiciones a macrólidos en el segundo y en el tercer trimestres no se asociaron a aumento de riesgo. Las prescripciones de macrólidos en los tres trimestres se asociaron a malformaciones genitales, principalmente hipospadias, con tasas de prevalencia de 5 comparado con 3 por 1.000 nacidos vivos.

Los autores calculan que el consumo de macrólidos en lugar del de penicilinas en el primer trimestre del embarazo incrementaría la prevalencia de malformaciones cardiovasculares en 4,1 por 1.000 expuestas.