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Última actualización: 31/5/2020
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Fralick M, Chen SK, Patorno E, Kim SC. Assessing the risk for gout with sodium–glucose cotransporter-2 inhibitors in patients with type 2 diabetes: a population-based cohort study
Annals of Internal Medicine (Ann Intern Med)
14 de enero 2020
página(s) 1

Los resultados de este estudio indican que el consumo de hipoglucemiantes orales inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa (SGLT-2) reduce el riesgo de gota, en comparación con el consumo de agonistas del péptido análogo del glucagon (GLP-1).

Los SGLT-2 impiden la reabsorción de glucosa y reducen los niveles de ácido úrico en suero.

El objetivo de este estudio de cohortes de base poblacional en bases de datos de mutuas comerciales en EEUU, fue comparar el riesgo de gota entre adultos que habían recibido una prescripción de un SGLT-2 o bien de un GLP-1.

Se incluyó a 295.907 pacientes con diabetes de tipo 2 que habían recibido un SGLT-2 o un GLP-1 por primera vez. La incidencia de gota fue de 4,9 por 1.000 y año en los que recibieron un SGLT-2, comparado con 7,8 por 1.000 y año en los que recibieron un GLP-1 [HR=0,64 (IC95%, 0,57-0,72); diferencia de incidencias de 2,9 por 1.000 (IC95%, 2,1-3,6)].

Los autores concluyen que los pacientes adultos con diabetes de tipo 2 que recibieron un SGLT-2 mostraron una tasa de incidencia de gota inferior a la de los pacientes que recibieron un GLP-1.

[Subsiste la duda entre que los SGLT-2 protejan de la gota, o bien que los GLP-1 incrementen el riesgo de gota. Entre estas dos posibilidades, es más plausible la primera, pero no se puede descartar alguna contribución de la segunda.]