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Última actualización: 19/8/2019
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Ref. ID 103162
 
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Egilman AC, Zhang AD, Wallach JD, Ross JS. Medicare Part D Spending on Single-Enantiomer Drugs Versus Their Racemic Precursors
Annals of Internal Medicine (Ann Intern Med)
2019
página(s) 1

En el desarrollo clínico de de los fármacos enantiómeros y en su evaluación por las agencias reguladoras, la mayor parte de estos productos no son comparados directamente con su precursor racémico, y cuando lo han sido, no se ha visto que sean mejores para el paciente. Análogamente, las revisiones específicas de productos en las que se comparan enantiómeros con su precursor racémico (por ej., esomeprazol comparado con omeprazol), se han hallado diferencias marginales o no se han hallado diferencias.

En este estudio se buscaron en la base de datos de medicamentos autorizados de la FDA los medicamentos con los siguientes prefijos: lev-, dex-, ar- y es-, de los que existiera también una versión racémica anteriormente autorizada por la FDA. Se identificaron 12 fármacos enantiómeros que eran consumidos en Medicare y que podían ser comparados con sus respectivos precursores racémicos.

Entre 2011 y 2017, el gasto total de Medicare en estos 12 productos fue de 19.300 M$. Si hubieran sido sustituidos por sus precursores racémicos, se habrían ahorrado 16.600 M$ (una media de 112 $ por cada prescripción).

Los doce productos considerados fueron: levofloxacina, levalbuterol, esomeprazol, dexmetilfenidato, escitalopram, arformoterol, levocetiricina, armodafinil, levoleucovorín, dexlansoprazol, levomilnaciprán y dextroanfetamina.