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Última actualización: 25/3/2020
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Bosco A, López R, Barateau L, Chenini S, Pesenti C, Pépin J-L, Jaussent I, Dauvilliers Y. Effect of psychostimulants on blood pressure profile and endothelial function in narcolepsy
Neurology (Neurology)
6 de febrero 2018
Volumen 90 nº 6 página(s) e479-91

Los fármacos psicoestimulantes y otros utilizados en el tratamiento de la catalepsia incrementan la presión arterial y la frecuencia cardíaca, y alteran la función endotelial.

El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de los fármacos psicoestimulantes y los utilizados para la catalepsia sobre la presión arterial (PA) durante todo el día, en pacientes con narcolepsia de tipo 1.

Se realizó un estudio en 160 pacientes consecutivos con catalepsia. Se tomaron registros polisomnográficos, se examinó el tiempo de latencia del sueño y el mantenimiento del estado de vigilia, así como registro de la PA durante 24 h.

Hubo 54 pacientes tratados con los fármacos de interés y 68 no tratados. Se registraron cifras más altas de presión diastólica, de día y de noche, así como una frecuencia cardíaca más alta. En otros 38 pacientes que fueron evaluados antes y durante el tratamiento, la presión sistólica durante las 24 h y durante el día, así como la PA media y la frecuencia cardíaca media, fueron más altas durante la exposición al fármaco.

En los pacientes que recibían simultáneamente un psicoestimulante más otro fármaco para la catalepsia, comparados con los que sólo recibían un psicoestimulante, se registraron cifras más altas de frecuencia cardíaca durante el día, presión sistólica en la noche y PA media, y disminuciones menos marcadas de la presión sistólica durante la noche.

Se diagnosticó hipertensión arterial en un 58% de los tratados, comparado con un 41% de los no tratados.

Tras ajustar por edad, sexo e IMC, se registró una mayor duración del sueño REM en los pacientes no tratados, y la magnitud de la disminución del sueño REM en los pacientes tratados se asoció a hipertensión durante las 24 h.

No se registró asociación entre hipertensión e índice de apnea y de hipopnea, y no se registraron diferencias de función endotelial entre tratados y no tratados.