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Última actualización: 20/11/2019
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Dahal K, Hendrani A, Sharma SP, Singireddy S, Mina G, Reddy P, Dominic P, Modi K. Aldosterone antagonist therapy and mortality in patients with ST-segment elevation myocardial infarction without heart failure. A systematic review and meta-analysis
JAMA Internal Medicine (JAMA Intern Med)
julio 2018
Volumen 178 nº 7 página(s) 913-20

En pacientes con infarto de miocardio (IAM) e insuficiencia cardíaca (IC) o disfunción ventricular, los antagonistas de la aldosterona reducen la mortalidad. Con el fin de evaluar el efecto de estos fármacos en pacientes con IAM y elevación del segmento ST, pero sin insuficiencia cardíaca (IC) ni disfunción ventricular <40%, se realizó una revisión sistemática y metanálisis de 10 ensayos clínicos con 4.147 pacientes.

Los resultados muestran que el tratamiento con espironolactona, eplerenona o canrenona reduce la mortalidad (de 3,9% a 2,4%) y mejora la fracción de eyección ventricular. No obstante, no mejoró el riesgo de reinfarto, de arritmia ventricular ni de insuficiencia cardíaca.