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Última actualización: 8/12/2019
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Zash R, Makhema J, Shapiro RL. Neural-tube defects with dolutegravir treatment from the time of conception
The New England Journal of Medicine (N Engl J Med)
29 de agosto 2018
Volumen 381 página(s) 885-7

En el estudio realizado en Botswana, las malformaciones del tubo neural identificadas en recién nacidos de madres expuestas a dolutegravir en el primer trimestre fueron encefalocele, mielomeningocele (asociado a hipospadias), iniencefalia y anencefalia.

(Según Wikipedia la iniencefalia es un “defecto poco común del tubo neural que combina una retroflexión extrema de la cabeza (que se dobla hacia atrás) con defectos graves de la espina dorsal. El niño afectado tiende a ser bajo de estatura y presenta una cabeza desproporcionadamente grande. El diagnóstico se puede realizar inmediatamente después del nacimiento porque la cabeza presenta una retroflexión tan seria que la cara mira hacia arriba. La piel de la cara está conectada directamente a la piel del pecho y el cuero cabelludo está conectado directamente a la piel de la espalda. Generalmente el cuello está ausente.”).

Los partos ocurrieron en tres hospitales diferentes, en un período de 6 meses. Ninguna de las madres tenía epilepsia ni diabetes; ninguna había recibido suplementos periconcepcionales de ácido fólico.

En comparación se registraron malformaciones del tubo neural en 14 (0,12%) de los 11.300 recién nacidos de mujeres expuestas a otros antirretrovirales desde la concepción, ninguno de los 2.812 nacidos de mujeres que recibieron dolutegravir cuando la gestación ya había comenzado, y 61 (0,09%) de 66.057 recién nacidos de mujeres no portadoras de VIH.
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