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Última actualización: 24/6/2019
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Bielecka-Dabrowa A, Fabis J, Mikhailidis DP, von Haehling S, Sahebkar A, Rysz J, Banach M. Prosarcopenic effects of statins may limit their effectiveness in patients with heart failure
Trends in Pharmacological Sciences (Trends Pharmacol Sci)
abril 2018
Volumen 39 nº 4 página(s) 331-53

Algunos estudios en los que se emplearon dosis bajas de estatinas revelaron efectos beneficiosos significativos en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC). Sin embargo, los resultados de grandes ensayos clínicos no confirmaron estos efectos.

Además de su efecto reductor del colesterol, las estatinas tienen otras acciones que pueden afectar el organismo. El temor a los efectos indeseados sobre el músculo debe ser contextualizado y adecuadamente evaluado antes de introducir o de retirar un tratamiento con una estatina en pacientes con sarcopenia.

Algunos de los mecanismos que operan en la disfunción muscular causada por estatinas corresponden a los mismos mecanismos de la sarcopenia observados en pacientes con IC y reducción de la fracción de eyección. Estos mecanismos tienen que ver con el factor de crecimiento 1 análogo de la insulina, la inflamación, la vía de la ubiquitina y el proteasoma, la apoptosis y la miostatina.

En este trabajo se describe la hipótesis de que las propiedades favorecedoras de la sarcopenia que tienen las estatinas serían una posible explicación de la falta de eficacia de estos fármacos en pacientes con IC.