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Última actualización: 21/7/2018
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Ref. ID 102649
 
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Montané E, Arellano AL, Sanz Y, Roca J, Farré M. Drug-related deaths in hospital inpatients: A retrospective cohort study
British Journal of Clinical Pharmacology (Br J Clin Pharmacol)
marzo 2018
Volumen 84 nº 3 página(s) 542-52

El objetivo de este estudio fue determinar la incidencia de muerte relacionada con medicamentos en un hospital universitario en 2015, describir las características de estos casos e identificar factores de riesgo de muerte causada por fármacos.

MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo de cohortes. Los casos fueron pacientes con determinados diagnósticos de causa de muerte, seleccionados de una lista de patologías potencialmente causadas por medicamentos. No queda muy claro cómo fue evaluada la relación de causalidad entre la exposición a fármacos y el desenlace mortal.

RESULTADOS: De 1.135 fallecimientos en pacientes ingresados, se identificaron 73 atribuidos a fármacos, seis de ellos adquiridos en el hospital. La incidencia de muerte atribuida a fármacos fue pues de 0,34% de todos los ingresos, y 7% de todas las muertes ocurridas en el hospital durante el período de estudio.

Los fármacos fueron causantes de la muerte en 38 casos (52%) y contribuyeron a ella en 35 (48%).

La edad mediana de los afectados fue de 72 años (de 19 a 94). Un 72,6% de los fallecidos fueron hombres.

La estancia hospitalaria media había sido de 5 días, la puntuación en la escala de Charlson fue de 2, y el número medio de fármacos que estos pacientes habían recibido en el hospital fue de 7.

Las causas más frecuentes de muerte atribuida a fármacos fueron hemorragia cerebral (32 casos, 43,8%) e infecciones en pacientes con inmunosupresión (también 32 casos, 43,8%).

Los fármacos causales más frecuentes fueron quimioterápicos antineoplásicos (40%), corticoides (18%) y antitrombóticos (33%). Se identificaron interacciones farmacológicas en un 44% de los casos.

Se identificaron los siguientes factores de riesgo: sexo masculino, edad avanzada y exposición a mayor número de fármacos.

CONCLUSIONES: Los autores concluyen que las reacciones adversas a medicamentos fueron una causa importante de muerte en pacientes ingresados en hospital, principalmente por hemorragia y por infección precipitada por interacciones farmacológicas.