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Última actualización: 14/8/2018
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Duan Y, Grady JJ, Albertsen PC, Wu ZH. Tamsulosin and the risk of dementia in older men with benign prostatic hyperplasia
Pharmacoepidemiology and Drug Safety (Pharmacoepidemiol Drug Saf)
marzo 2018
Volumen 27 nº 3 página(s) 340-8

La tamsulosina, un antagonista adrenérgico alfa-1, se utiliza para el tratamiento de síntomas de hipertrofia prostática. Dado que en el cerebro también hay receptores alfa-1, existe loa posibilidad de que dé lugar a efectos cognitivos. Se exploró la asociación entre exposición a tamsulosina y demencia.

Se realizó un estudio de cohorte entre 2006 y 2012 en la base de datos de Medicare, en hombres de 65 años o más diagnosticados de hipertrofia benigna de próstata (HBP). Los hombres consumidores de tamsulosina (n=253.136) fueron emparejados con puntuaciones de propensión a las seis cohortes siguientes:

- no consumidores de medicación (n=180.926),

- consumidores de doxazosina (n=28.581),

- de terazosina (n=23.858),

- de alfuzosina (n=17.934),

- de dutasterida (n=34.027), y

- de finasterida (n=38.767).

Con el fin de identificar casos incidentes de demencia, la evaluación comenzó cuando se inició el tratamiento.

RESUKTADOS: El seguimiento duró 19,8 meses de promedio en todas las cohortes. En los consumidores de tamsulosina la incidencia de demencia fue de 31,3/1.000 personas y año, comprado con 25,9/1.000 en el conjunto de las demás cohortes [HR=1,17 (IC95%, 1,14-1,21)]. Los valores específicos de HR de tamsulosina fueron 1,20 (IC95%, 1,12-1,28) para doxazosina, 1,11 (IC95%, 1,04-1,19) para terazosina, 1,12 (IC95%, 1,03-1,22) para alfuzosina, 1,26 (IC95%, 1,19-1,34) para dutasterida y 1,13 (IC95%, 1,07-1,19) para finasterida. Los análisis de sensibilidad confirmaron los resultados.

Los autores concluyen que en hombres de edad avanzada con hipertrofia benigna de próstata la tamsulosina puede aumentar el riesgo de demencia.


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