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Última actualización: 14/6/2018
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Yong HY, McKay KA, Daley CGJ, Tremlett H. Drug exposure and the risk of multiple sclerosis: a systematic review
Pharmacoepidemiology and Drug Safety (Pharmacoepidemiol Drug Saf)
febrero 2018
Volumen 27 nº 2 página(s) 133-9

Se realizó una revisión sistemática de publicaciones sobre exposición a fármacos en relación con el riesgo de esclerosis múltiple (EM). Se identificaron estudios observacionales originales sobre esta relación hasta 2017.

Se identificaron 13 artículos.

La exposición a amilorida [HR=1,34 (IC95%, 0,81-2,20)] o a ácido valproico [HR=1,30 (IC95%, 0,44-3,80)] no se asoció a EM.

Cuatro estudios examinaron la asociación con exposición a contraceptivos orales. No se registró asociación, pero en otro estudio se observó una asociación [OR=1,52 (IC95%, 1,21-1,91)].

Dos estudios examinaron el riesgo asociado a penicilina. El primer odio una asociación negativa (OR=0,5) y el segundo una positiva [OR=1,21 (IC95%, 1,10-1,27)], así como una asociación positiva con exposición anterior a cualquier antibiótico [OR=1,41 (IC95%, 1,29-1,53)], resultado que fue atribuido a la infección supuestamente tratada.

En otro estudio no se halló asociación con la exposición a inhibidores del factor de necrosis tumoral en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal o con artritis; un análisis de subgrupos indicó un aumento de riesgo en hombres y en pacientes con espondilitis anquilosante.

También se ha registrado una asociación negativa con la exposición a fenoterol [OR=0,58 (IC95%, 0,45-0,76)] y también a antihistamínicos sedantes [OR=0,2 (IC95%, 0,1-0,8)], pero no a antihistamínicos no sedantes [OR=0,8 (IC95%, 0,4-1,6)].

No se cita la vacuna contra la hepatitis B, de la que se han publicado algunos estudios que la han asociado a un aumento del riesgo de EM.