Sistema de Información Esencial en Terapéutica y Salud

@SIETES7

Última actualización: 22/5/2018
SIETES contiene 92336 citas

 
Ref. ID 102591
 
Tweet
Kamali KN, Lloyd-Jones DM, van der Leeuw J, Goff Jr DC, Yusuf S, Zanchetti A, Glasziou P, Jackson R, Woodward M, Rodgers A, Neal BC, Berge E, Teo K, Davis BR, Chalmers J, Pepine C, Rahimi K, Sundström J, on behalf of the Blood Pressure Lowering Treatment Trialists’ Collaboration. Blood pressure-lowering treatment strategies based on cardiovascular risk versus blood pressure: A meta-analysis of individual participant data
PLOS Medicine (PLOS Medicine)
20 de marzo 2018
página(s) 1

Tradicionalmente las guías de práctica clínica (GPC) han tomado como referencia los valores de presión arterial para orientar el uso de fármacos antihipertensivos. Sin embargo, las GPC de prevención cardiovascular, como por ejemplo las referentes a colesterol insisten en la necesidad de evaluar el riesgo cardiovascular (RCV) para orientar el tratamiento. Se han publicado estudios basados en modelos de simulación, que han indicado los efectos beneficiosos que se obtendrían si el tratamiento de la hipertensión se basara en la evaluación del RCV global.

En este metanálisis con datos individuales de los 48.872 participantes en 11 ensayos clínicos, se calculó la morbimortalidad cardiovascular que se evitaría si el tratamiento de la hipertensión se basara en la evaluación del RCV y no en la cifra de presión arterial sistólica (PAS).

Se compararon ambas estrategias terapéuticas a diferentes niveles de PAS y a lo largo del espectro de nivel de RCV.

Se demostró que el tratamiento basado en la evaluación del RCV podría tener un efecto preventivo más pronunciado y exigiría tratar a menos personas, comparado con el basado en las cifras de PAS.

Además, la evaluación del RCV fue particularmente beneficiosa en el subgrupo de prevención primaria.

[“El subgrupo de prevención primaria” corresponde a la inmensa mayoría de las personas que reciben tratamiento antihipertensivo. Este estudio aporta bases sólidas para revisar profundamente las GPC y la práctica sobre uso de medicación antihipertensiva, con especial atención a las consecuencias según grupos de edad y sexo.]