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Última actualización: 19/8/2019
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Ref. ID 102479
 
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Adlington K. Pop a million happy pills? Antidepressants, nuance, and the media
British Medical Journal (BMJ)
9 de marzo 2018
Volumen 360 página(s) k1069

Se comenta el reciente metanálisis en red de ensayos clínicos sobre antidepresivos ISRS publicado por Cipriani et al-102476 en Lancet. Se compararon 21 antidepresivos en el tratamiento de la depresión aguda. Todos ellos fueron más eficaces que placebo a corto plazo.

Sarah Boseley tituló en The Guardian que los antidepresivos son eficaces, contrariamente a los títulos que había publicado en ocasión de otros metanálisis sobre la misma cuestión. Incluso un periódico concluía que un millón de ciudadanos británicos que no toman estos fármacos deberían tomarlos.

Los reportajes de prensa generalizaron demasiado, a pesar de las limitaciones del estudio expresadas por los propios autores. En los reportajes no se diferenció entre depresión ligera y la más grave de los participantes en ensayos clínicos, no se mencionaron ni la magnitud limitada del efecto de los antidepresivos, ni los efectos indeseados ni la existencia de otras opciones terapéuticas como psicoterapia y terapia cognitiva.

El metanálisis en red citado es el más amplio realizado hasta ahora, con resultados publicados y no publicados. La presidenta del RCGP declaró: “Aunque los antidepresivos tienen eficacia demostrada, como demuestra este estudio, ningún médico desea que sus pacientes dependan de los medicamentos; por lo tanto, siempre que sea posible, el médico debe explorar tratamientos alternativos, como las terapias de comunicación verbal y la terapia cognitiva. Y añade: “Pero dado que en el NHS las listas de espera para atención psicológica y mental son largas, los antidepresivos pueden ser de ayuda a corto plazo.”

Un especialista en salud mental opinó recientemente que el médico prescribe antidepresivos “por reflejo”, cuando no pueden ayudar para modificar el contexto social de un paciente”.