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Última actualización: 7/7/2020
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Poole R, Kennedy OJ, Roderick P, Fallowfield JA, Hayes PC, Parkes J. Coffee consumption and health: umbrella review of meta-analyses of multiple health outcomes
British Medical Journal (BMJ)
22 de noviembre 2017
Volumen 359 página(s) j5024

OBJETIVOS: Evaluar los datos disponibles sobre asociaciones entre consumo de café y numerosos resultados de salud.

MÉTODOS: Se realizó una revisión-paraguas de los datos de metanálisis de estudios observacionales (EO) y ensayos clínicos (EC) sobre consumo de café y cualquier resultado en salud. Se revisaron las bases de datos habituales. Se incluyeron metanálisis (MA) de EO y EC en los que se examinaran asociaciones entre consumo de café y cualquier resultado en salud en adultos, en cualquier país y contexto. Se excluyeron los estudios sobre polimorfismos genéticos y metabolización de la cafeína.

RESULTADOS: Se identificaron 201 MA de EO con 67 diferentes resultados en salud, y 17 MA de EC con nueve variables de resultados.

En varias clasificaciones de exposición, como consumo bajo comparado con elevado, cualquier consumo comparado con falta de consumo, o consumo de una taza más al día, el consumo de café se asoció con mayor frecuencia a efectos beneficiosos que a efectos perjudiciales.

Se registró una asociación no lineal entre consumo de café y varias variables. Los estimadores globales indicaron que las mayores reducciones de riesgos se obtenían con la ingesta de tres a cuatro tazas al día comparado con ninguna, por ejemplo:

- la mortalidad por todas las causas [RR=0,83 (IC95%, 0,83-0,88)],

- mortalidad cardiovascular [RR=0,81 (IC95%, 0,72-0,90)],

- enfermedad cardiovascular [RR=0,85 (IC95%, 0,80-0,90)].

En la comparación del consumo elevado con el consumo bajo se registró una incidencia de cáncer un más baja 18% con el primero [RR=0,82 (IC95%, 0,74-0,89)].

El consumo también se asoció a un menor riesgo de varios tipos específicos de cáncer, y de enfermedades neurológicas, metabólicas y hepáticas.

Las asociaciones que indicaban efecto perjudicial fueron anuladas en gran parte por un ajuste adecuado de los datos sobre hábito tabáquico.

El consumo de café y de café descafeinado también se asoció a una reducción del riesgo de diabetes de tipo 2.

EXCEPTO EN LA GESTACIÓN: El consumo elevado de café durante el embarazo, comparado con su consumo bajo, se asoció a bajo peso al nacer [OR=1,31 (IC95%, 1,03-1,67)], prematuridad y aborto.

También se halló una asociación entre consumo de café y riesgo de fractura en mujeres, pero no en hombres.

Los resultados de los EC fueron poco concluyentes, y en general en dirección contraria a los de los EO.

CONCLUSIONES: En general el consumo de café en los límites habituales parece seguro. Los estimadores indican que las mayores reducciones de riesgo de morbimortalidad se obtendrían con el consumo de tres a cuatro tazas al día. Los datos indican que el consumo de café durante la gestación puede ser más perjudicial que beneficioso. Los autores también indican que las conclusiones sobre los efectos beneficiosos del consumo de café para la salud no son aplicables a mujeres con riesgo de fractura.