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Última actualización: 19/10/2018
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Kjerpeseth LJ, Ellekjær H, Selmer R, Ariansen I, Furu K, Skovlund E. Trends in use of warfarin and direct oral anticoagulants in atrial fibrillation in Norway, 2010 to 2015
European Journal of Clinical Pharmacology (Eur J Clin Pharmacol)
noviembre 2017
Volumen 73 nº 11 página(s) 1417-25

Desde 2011 se han introducido varios nuevos anticoagulantes (NACO) como alternativas a la warfarina (los cumarínicos) para la profilaxis del ictus en pacientes con fibrilación auricular (FA). Se investigaron los cambios en su utilización en esta misma indicación en Noruega.

MÉTODOS: Se identificó a todos los adultos que recibieron dispensaciones de warfarina o de un NACO entre 2010 y 2015, y se identificaron los usuarios con FA a partir de los códigos diagnósticos. Se definió uso incidente si en el año anterior no había habido consumo. Se describe la evolución del uso prevalente e incidente de warfarina y de NACO durante el mismo período, así como los patrones de modificación del tratamiento.

RESULTADOS: 129.285 pacientes recibieron por lo menos una dispensación de un anticoagulante oral para FA. El número anual de nuevos usuarios aumentó de 262 a 421 por 100.000 pacientes y año, y la cuota anual de usuarios incidentes que iniciaron tratamiento con un NACO aumentó a 82%. En 2015 la mitad de los usuarios prevalentes tomaban un NACO. En el año siguiente al inicio del tratamiento, un 6% de los usuarios incidentes de apixabán, un 12% de los de rivaroxabán, un 16% de los de warfarina y un 20% de los de dabigatrán cambiaron de anticoagulante oral.

CONCLUSIONES: En Noruega el uso de NACO como anticoagulante para pacientes con FA alcanzó una prevalencia más alta que la de warfarina entre 2010 y 2015.