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Última actualización: 17/11/2017
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Ref. ID 102017
 
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Young LA, Buse JB, Weaver MA, Vu MB, Mitchell M, Blakeney T, Grimm K, Rees J, Niblock F, Donahue KE, for the Monitor Trial Group. Glucose self-monitoring in non-insulin-treated patients with type 2 diabetes in primary care settings. A randomized trial
JAMA Internal Medicine (JAMA Intern Med)
julio 2017
Volumen 177 nº 7 página(s) 920-9

ANTECEDENTES: En los pacientes con diabetes de tipo 2 que no reciben insulina, el valor de la vigilancia de la glucemia por el propio paciente (VGP) es materia de controversia.

OBJETIVO: Comparar el efecto sobre la HbA1c y sobre la calidad de vida de tres estrategias de VGP en atención primaria.

MÉTODOS: El ensayo clínico Monitor Trial fue abierto, multicéntrico (15 centros en Carolina del Norte) y de orientación pragmática. Los participantes, pacientes con diabetes de tipo 2, de más de 30 años, con HbA1c de más de 6,5% pero menos de 9,5% en los 6 meses anteriores a la visita inicial fueron aleatorizados entre 2014 y 2015. De los 1.032 pacientes cribados, se aleatorizó a 450.

INTERVENCIONES: Sin VGP, VGP una vez al día y VGP con retroalimentación potenciada del paciente, mediante mensajes automáticos adecuados a cada situación, emitidos por el dispositivo medidor.

VARIABLES: Las variables principales fueron la HbA1c y escala de calidad de vida al cabo de 52 semanas.

Ensayo clínico registrado en ClinicalTrials.gov con el nº NCT02033499.

RESULTADOS: De los 450 participantes, 418 (92,9%) finalizaron el ensayo. No se hallaron diferencias significativas en ninguna de las dos variables.

CONCLUSIONES: En pacientes con diabetes de tipo 2 no tratados con insulina no se registraron diferencias estadísticamente significativas ni clínicas al cabo de un año ni en la regulación de la glucemia ni en la calidad de vida, según la intensidad de la vigilancia de la glucemia.

[¡Basta de torturar a los pacientes diabéticos con los controles de glucemia!]