Jhang KM, Huang J-Y, Nfor ON, Tung Y-C, Ku W-Y, Lee C-T, Liaw Y-P. Extrapyramidal symptoms after exposure to calcium channel blocker-flunarizine or cinnarizine
European Journal of Clinical Pharmacology (Eur J Clin Pharmacol)
julio 2017
Volumen 73 nº 7 página(s) 911-6

Se evaluó el riesgo de efectos extrapiramidales asociado a la exposición a flunaricina o cinaricina.

Se identificó a los pacientes que recibieron uno de estos fármacos durante más de un mes en una base de datos sanitaria administrativa, entre 2005 y 2010. Se excluyó a los pacientes con diagnósticos de enfermedades asociadas a parkinsonismo. Se definió como efecto extrapiramidal un nuevo diagnóstico de parkinsonismo, discinesia o distonía secundaria durante la exposición y en los 3 meses siguientes. Se seleccionaron controles emparejados por edad y sexo.

Se identificaron 26.133 personas que recibieron flunaricina y 7.186 que recibieron cinaricina. Las tasas de incidencia de efectos extrapiramidales fueron 21,03 casos por 10.000 pacientes tratados y año con flunaricina y 10,3/10.000 y año con cinaricina.

Los valores de HR fueron 8,03 (IC95%, 6,55-9,84) para flunaricina, y 3,41 (IC95%, 2,50-4,63) para cinaricina.

Entre los expuestos a flunaricina, el riesgo de efecto extrapiramidal fue más alto en el segundo año de tratamiento (45,59 por 10.000 y año) que en el primero (21,03 por 10.000).

Los autores concluyen que flunaricina y cinaricina incrementaron de manera significativa el riesgo de parkinsonismo, discinesia y distonía.

BASES DE DATOS, BENEFICIO/RIESGO, BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO, CINARICINA, COHORTES, DATABASES, DISCINESIA TARDÍA, DISTONÍA, ENFERMEDAD DE PARKINSON, ESTUDIOS OBSERVACIONALES, ETIOPATOGENIA, ETIOPATOGENIA NEUROLÓGICAS, FLUNARICINA, GERIATRÍA, NEUROLOGÍA, NOTABLE, PARKINSON, PARKINSONISMO, VALOR NULO, VALOR TERAPÉUTICO, VASODILATADORES CEREBRALES