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Última actualización: 18/9/2017
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Nardone B, Majewski S, Kim AS, Kiguradze T, Martínez-Escala EM, Friedland R, Amin A, Laumann AE, Edwards BJ, Rademaker AW, Martini MC, West DP. Melanoma and non-melanoma skin cancer associated with angiotensin-converting-enzyme inhibitors, angiotensin-receptor blockers and thiazides: a matched cohort study
Drug Safety (Drug Saf)
marzo 2017
Volumen 40 nº 3 página(s) 249-55

INTRODUCCIÓN: Se discute una posible asociación entre exposición a IECA, ARA-2 o tiacidas, y riesgo de melanoma maligno (MM) y de otros tumores cutáneos, carcinoma basocelular (CB) y carcinoma escamoso (espinocelular, EC).

OBJETIVO: Determinar si existe una asociación entre exposición a IECA, ARA-2 o tiacidas y cánceres cutáneos.

MÉTODOS: Se realizó un estudio de cohortes emparejadas sobre la base de datos de Northwestern Medicine Enterprise Data Warehouse. La población expuesta consistió en pacientes con una prescripción documentada de un IECA, un ARA-2 o una tiacida, sin antecedente de cáncer de piel. La población de control consistió en pacientes emparejados con los anteriores sin exposición previa a los fármacos citados y sin antecedente de cáncer cutáneo. Se calcularon valores de OR con modelos de regresión logística.

RESULTADOS:

- Entre los 27.134 expuestos a IECA se registraron 87 MM, 533 CB y 182 EC.

- Entre los 13.818 expuestos a un ARA-2, 96 MM, 283 CB y 106 EC.

- Entre los 15.166 expuestos a tiacidas, 99 MM, 262 CB y 130 EC.

Se hallaron las siguientes asociaciones:

- Melanoma maligno y tiacidas, OR=1,82 (IC95%, 1,01-3,82).

- Carcinoma basocelular y ARA-2, OR=2,86 (IC95%, 2,13-3,83).

- Carcinoma basocelular e IECA, OR=2,23 (IC95%, 1,78-2,81).

- Carcinoma basocelular y tiacidas, OR=2,11 (IC95%, 1,60-2,79).

- Carcinoma espinocelular y ARA-2, OR=2,22 (IC95%, 1,37-3,61).

- Carcinoma espinocelular e IECA, OR=1,94 (IC95%, 1,37-2,76).

- Carcinoma espinocelular y tiacidas, OR=4,11 (IC95%, 2,66-6,35).

CONCLUSIONES: Se detectó una señal de seguridad relativa a IECA, ARA-2 y tiacidas con carcinoma basocelular y espinocelular, así como entre tiacidas y melanoma maligno. Es necesario evaluar esta señal con mayor detalle.

Se puede encontrar el material suplementario en: doi:10.1007/s40264-016-0487-9), disponible previa autorización.