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Última actualización: 24/6/2019
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Anónimo. Nivolumab et cancer bronchique métastasé ou inopérable
La Revue Prescrire (Prescrire)
noviembre 2016
Volumen 36 página(s) 807-8

En los pacientes con cáncer de pulmón no de células pequeñas metastásico o inoperable, en caso de fracaso o de recidiva tras una quimioterapia de primera línea, el docetaxel es una opción. Alarga la supervivencia en unos meses, a expensas de numerosos efectos adversos, a veces graves. Otros medicamentos están autorizados cuando las células tumorales son portadoras de algunas particularidades genéticas, como los inhibidores de la tirosincinasa del receptor del factor de crecimiento endotelial epidérmico (EGFR) en presencia de una mutación activadora del EGFR. Tras el fracaso de un primer tratamiento, no se ha demostrado que alargue la supervivencia en comparación con docetazel. Su perfil de efectos adversos es diferente.

El nivolumab es un anticuerpo monoclonal humano que bloquea el receptor PD-1 (que se encuentra en los linfocitos T. Ya está autorizado en la UE en algunos melanomas, y también ha sido autorizado en algunos pacientes con cáncer de riñón y en pacientes con un cáncer de pulmón no de células pequeñas metastásico o inoperable, tras una quimioterapia.

En dos ensayos no ciegos en pacientes con cáncer de pulmón no de células pequeñas que ya habían recibido una pauta de quimioterapia a base de una sal de platino, la supervivencia aumentó en unos 3 meses en los tratados con nivolumab en comparación con docetaxel, con menos efectos adversos graves.