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Última actualización: 25/5/2020
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Lipska KJ, Yao X, Herrin J, McCoy RG, Ross JS, Steinman MA, Inzucchi SE, Gill TM, Krumholz HM, Shah ND. Trends in drug utilization, glycemic control, and rates of severe hypoglycemia, 2006–2013
Diabetes Care (Diabetes Care)
septiembre 2016
página(s) 1

Examinar las tendencias temporales de utilización de hipoglucemiantes orales, el grado de regulación de la glucemia y las tasas de hipoglucemias graves en pacientes con diabetes de tipo 2.

Se utilizaron los datos de 1,66 millones de asegurados de medicare. Se siguieron entre 2006 y 2013, y se calcularon, edad, sexo, raza, zona geográfica, hemoglobina glicosilada, tasa de hipoglucemia ajustada por edad y sexo, y comorbididades asociadas.

Durante el període de estudio se observó un aumento del uso de metformina (de un 47,6 a un 53,5%), inhibidores de la DPP-4 (de 0,5 a 14,9%), y insulina (17,1 a 23,0%) pero una disminución de las sulfonilureas (38,8-30,8%) y glitazonas. La proporción de pacientes con una HbA1c <7% disminuyó (de 56,4 a 54,2%; p< 0,001) y con una HbA1c =9% aumentó (9,9 a 12,2%; < 0.001).

El control glucémico fue muy modesto y osciló entre un 23,3% en los pacientes más jóvenes, y un 6,3% en los mayores en el año 2013. La tasa global de hipoglucemias graves se mantuvo estable.

Los autores concluyen que, durante un período de seguimiento de 8 años, el uso de hipoglcemiantes en pacientes con diabetes de tipo 2 ha cambiado de manera importante. Sin embargo, el grado de regulación de la glucemia se ha mantenido bajo durante este período.