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Última actualización: 12/12/2018
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Odutayo A, Wong CX, Hsiao A, Hopewell S, Altman DG, Emdin CA. Atrial fibrillation and risks of cardiovascular disease, renal disease, and death: systematic review and meta-analysis
British Medical Journal (BMJ)
6 de septiembre 2016
Volumen 354 página(s) i4482

Interesante metanálisis de estudios observacionales con la finalidad de conocer los riesgos cardiovasculares de la fibrilación auricular (FA).

Se incluyeron 104 estudios de cohortes, con un total de 9.686.513 millones de pacientes, de los que un 6% (587.867) tenía FA. La duración mediana del seguimiento fue aproximadamente de 3 a 6 años.

La FA se asocia a los siguientes incrementos absolutos de riesgo:

- insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), 11,1 por 1.000 pacientes y año [RR=4,99 (IC95%, 3,04-8,22)];

- enfermedad renal crónica, 6,6/1.000, RR=1,64 (IC95%, 1,41-1,91);

- mortalidad por todas las causas, 3,8/1.000, RR=1,46 (IC95%, 1,39-1-54);

- ictus (todos), 3,6/1.000, RR=2,42 (IC95%, 2,17-2,71);

- ictus isquémico, 2,9 /1.000, RR=2,33 (IC95%, 1,84-2,94);

- mortalidad cardiovascular, 2,6/1.000, RR=2,03 (IC95%, 1,79-2,30);

- cardiopatía isquémica, 1,4/1.000, RR=1,61 (IC95%, 1,38-1,87);

- muerte súbita cardíaca, 0,6/1.000, RR=1,88, (IC95%, 1,36-2,60);

- morbididad cardiovascular, RR=1,96, (IC95%, 1,53-2,51), y

- arteriopatía periférica, RR=1,31 (IC95%, 1,19-1,45).

No se halló incremento de riesgo de ictus hemorrágico [RR=2,00 (IC95%, 0,67-5,96)].

Todas las asociaciones fueron consistentes en los diferentes subgrupos analizados

Los autores concluyen que en pacientes con FA es necesario considerar intervenciones dirigidas a reducir la incidencia de otras patologías, aparte del ictus.
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