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Última actualización: 13/8/2019
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Ref. ID 100659
 
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Solomon DH, Liu C-C, Kuo I-H, Zak A, Kim SC. Effects of colchicine on risk of cardiovascular events and mortality among patients with gout: a cohort study using electronic medical records linked with Medicare claims
Annals of the Rheumatic Diseases (Ann Rheum Dis)
septiembre 2016
Volumen 75 nº 9 página(s) 1674-9

ANTECEDENTES: La colchicina podría tener efectos beneficiosos sobre el riesgo cardiovascular (RCV), pero los datos sobre esta cuestión en pacientes con gota son escasos. Se examinó la posible asociación entre exposición a colchicina y RCV y mortalidad por todas las causas en pacientes con gota.

MÉTODOS: Se usó una base de datos de historias clínicas electrónicas conectada a la prestación de Medicare, entre 2006 y 2011. Se incluyó a los pacientes con un diagnóstico de gota. Se identificó a los que iniciaban tratamiento con colchicina y se hizo un seguimiento desde la fecha de la primera dispensación. Los no expuestos fueron emparejados con los expuestos por fecha de inicio del seguimiento, edad y sexo. La variable principal fue una compuesta de infarto de miocardio (IAM), ictus o crisis isquémica transitoria (TIA). Se calcularon valores de HR con modelos de Cox ajustados por factores potenciales de confusión.

RESULTADOS: Se emparejó a 501 expuestos con 501 no expuestos. El seguimiento tuvo una duración mediana de 16,5 meses. Durante el seguimiento se registraron 28 casos de la variable en los expuestos y 82 entre los no expuestos. Las tasas respectivas de incidencia fueron de 35,6 y 81,8 por 1.000 pacientes y año. Tras ajustar por factores de confusión, la exposición a colchicina se asoció a una disminución de 49% del riesgo [HR=0,51 (IC95%, 0,30-0,88)], y a una reducción de 73% de la mortalidad por todas las causas [HR=0,55 (IC95%, 0,35-0,85); p=0,007].

CONCLUSIONES: En pacientes con gota el uso de colchicina se asoció a una reducción del riesgo cardiovascular.