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Última actualización: 26/5/2020
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Huybrechts KF, Hernández-Díaz S, Patorno E, Desai RJ, Mogun H, Dejene SZ, Cohen JM, Panchaud A, Cohen L, Bateman BT. Antipsychotic use in pregnancy and the risk for congenital malformations
JAMA Psychiatry (JAMA Psychiatry)
17 de agosto 2016
página(s) 1

Se examinó una base de datos de Medicaid con 1.360.101 mujeres gestantes (de 24 años de edad media) que dieron a luz entre 2000 y 2010. Las participantes debían haber estado afiliadas a Medicaid por lo menos tres meses antes de la última regla. En un 0,69% (n=9.258) de estos embarazos se retiraron prescripciones de antipsicóticos atípicos y en un 0,05% (n=733) de antipsicóticos típicos durante el primer trimestre. La incidencia de malformación congénita fue mayor con antipsicóticos atípicos (44,5 por 1.000) y típicos (38,2 por 1.000) que en embarazos sin exposición en el primer trimestre (32,7 por 1.000) [RR=1,36 (IC95%, 1,24-1,50) con los típicos, pero RR=1,17 (IC95%, 0,81-1,68) con los típicos]. Sin embargo, tras ajustar por comorbididad mental y física, no se apreciaron incrementos de riesgo asociados a antipsicóticos.

En análisis de subgrupos se registró un incremento del riesgo de malformación asociado a risperidona [RR=1,26 (IC95%, 1,02-1,56)].

Un comentarista de JW Psychiatry declaró que los estudios que anteriormente habían sugerido teratogénesis estructural de los antipsicóticos no son convincentes, y estos resultados son tranquilizadores. No obstante, se deberían examinar los riesgos de signos extrapiramidales y de abstinencia en los recién nacidos de usuarias hasta el final del embarazo.