Sistema de Información Esencial en Terapéutica y Salud

@SIETES7

Última actualización: 8/12/2019
SIETES contiene 92850 citas

 
Ref. ID 100555
 
Tweet
Anónimo. Mirtazapine, miansérine: allongements de l'intervalle QT et torsades de pointes
La Revue Prescrire (Prescrire)
julio 2016
Volumen 36 página(s) 507

La mianserina y la mirtazapina son dos antidepresivos químicamente relacionados. Sus mecanismos de acción son poco conocidos, probablemente son más bloqueadores de los receptores que inhibidores de la recaptación de monoaminas. Son especialmente sedantes con efectos noradrenérgicos, serotoninérgicos, antihistamínicos H1 y bloqueadores alfa.

Algunas señales parecen indicar que pueden producir alargamiento del QT y torsades de pointes. En marzo de 2016, la base de datos europea de farmacovigilancia había recibido 16 notificaciones de casos de torsades de pointes y 11 de alargamiento del QT con mirtazapina, y 5 casos de torsades de pointes y uno de alargamiento del QT con mianserina.

En Francia, en las fichas técnicas de mirtazapina se describen estos riesgos, pero en las de la mianserina no figura ninguna información sobre riesgos cardíacos.

Es prudente tener en cuenta este riesgo para el seguimiento de los pacientes tratados con mirtazapina o con mianserina: ECG para descartar un QT largo congénito, vigilancia regular de una bradicardia o una hipopotasemia, atención especial al riesgo aumentado en caso de combinación con otros fármacos que tengan estos efectos.