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Última actualización: 8/12/2019
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Ref. ID 100173
 
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Cervero M, Torres R, Jusdado JJ, Pastor S, Agud JL. Factores predictivos de las interacciones farmacológicas clínicamente significativas en los pacientes tratados con regímenes basados en los inhibidores de la proteasa, inhibidores de transcriptasa inversa no nucleósidos y raltegravir
Medicina Clínica (Barcelona) (Med Clin (Barc))
abril 2016
Volumen 146 página(s) 339-45

OBJETIVO: Determinar la prevalencia y los tipos de interacciones farmacológicas clínicamente significativas en los regímenes farmacológicos de los pacientes infectados por VIH que están recibiendo un tratamiento antirretroviral, y desarrollar una herramienta diagnóstica que pueda predecir la posibilidad de una IF.

MÉTODO: revisión retrospectiva de bases de datos. Se incluyeron 142 participantes seguidos por uno de los autores, seleccionados desde enero de 1985 hasta diciembre de 2014. Se definió la existencia de IF por la información de la ficha técnica y/o la base de datos de interacciones de fármacos antirretrovirales de la Universidad de Liverpool (http://www.hiv-druginteractions.org).

RESULTADOS: De 142 pacientes, 39 (29,11%) tenían algún tipo de IF y en 11,2% se detectaron 2 o mas interacciones. Solo en un paciente la combinación de los fármacos estaba contraindicada (este paciente estaba recibiendo darunavir y quetiapina). En el análisis multivariado, los factores predictores de IF fueron el que estuvieran recibiendo un régimen basado en inhibidores de la proteasa o inhibidores de la transcriptasa inversa no análogos de nucleósidos y la presencia de 3 o más fármacos no antirretrovirales. El riesgo fue 18,55 veces en aquellos que recibían inhibidores no nucleósidos y 27,95 veces en los que recibían inhibidores de la proteasa respecto a aquellos que tomaban raltegravir.

CONCLUSIONES: Las interacciones farmacológicas, incluyendo aquellas definidas como clínicamente significativas, son frecuentes en pacientes infectados por VIH tratados con antirretrovirales, y este riesgo es mayor en los regímenes basados en inhibidores de la proteasa. Prescribiendo regímenes basados en raltegravir, especialmente en pacientes que reciben al menos 3 fármacos no relacionados con el VIH, se podrían evitar interacciones.