Sistema de Información Esencial en Terapéutica y Salud

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Última actualización: 26/2/2020
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Ref. ID 100163
 
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Salat D, Llop R, Aguilera C, Danés I, Bosch M, Asensio C, Castañeda F, Esterlich E, Vallano A. Therapeutics enquiries about biological agents as a tool to identify safety aspects and patterns of use
European Journal of Hospital Pharmacy (European Journal of Hospital Pharmacy)
marzo 2016
Volumen 23 página(s) 161-5

ANTECEDENTES: Los fármacos biotecnológicos (BA) se utilizan cada vez más en la práctica clínica. El objetivo fue determinar si las consultas sobre estos productos en un Servicio de Consulta terapéutica también han aumentado, y describir el tipo de información solicitada.

MÉTODOS: Se realizó una revisión retrospectiva de las 14.104 consultas terapéuticas recibidas en el servicio e incluidas en una base de datos entre 2000 y 2014. Se seleccionaron las consultas sobre BA (anticuerpos monoclonales, proteínas de fusión o antagonistas de citoquinas). Se recogió información sobre el tipo de BA, enfermedad subyacente, el consultor y su procedencia; estos datos se compararon con el perfil de consultas con otros grupos de fármacos.

RESULTADOS: Durante el período de estudio, se recibieron 365 consultas sobre 30 BA diferentes. Sólo un 4% de ellas se recibieron antes del 2004, y un 48,8% después de 2010. Los fármacos implicados con mayor frecuencia fueron rituximab, infliximab, adalimumab y etanercept. La idoneidad en la selección del fármaco (n = 184) y / o los efectos adversos (n = 174) fueron las razones más frecuentes para realizar una consulta. La mayor proporción de consultas se refirieron a usos del fármaco fuera de indicación (uso off-label (n = 164)), sobre todo para las enfermedades autoinmunes sistémicas (n = 61). Más de la mitad de las consultas realizadas sobre cuestiones de toxicidad de los fármacos fueron respecto a su potencial teratogénico (n = 96). Las consultas sobre BA solicitan una opinión (87,7% frente a 77,7%), por médicos (89,9% frente a 76,9%), de un hospital (81,6% frente a 44,5%) y en relación a un paciente concreto (87,4% frente a 74,5%).

CONCLUSIONES: El número de consultas terapéuticas sobre BA aumenta. Sobre todo son dudas de profesionales de la salud sobre el uso en indicaciones no autorizadas, los efectos adversos, o el potencial teratogénico de los agentes implicados. Esta información es valiosa para reforzar las acciones informativas y formativas relacionadas.